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一名40歲的洪先生有心律不整病史,但因平時沒有特別感到不適,因此沒有固定看診用藥。近日和太太帶著兩個月大的女兒到亞東醫院小兒科就診時,突然於診間外失去意識,無呼吸心跳,測不到血壓。洪先生經電擊急救後恢復心跳和血壓,立即進行緊急心導管和相關檢查,安排植入性體內去顫器手術,當晚即恢復意識並順利拔管,一周內順利出院,目前已恢復正常生活。
亞東醫院心臟血管內科林恆旭醫師表示,心臟在人體內如同不停歇的幫浦,規律且有效率地把血液送到全身,心臟右心房上有一個會規律放電的「竇房結」,電流透過心臟內的傳導系統,送至心臟各處刺激心臟跳動。一般人不太會感覺得到自己的心跳,所以當自己可以感覺到心跳很重、時快時慢、突然停頓的感覺時就必須特別注意,可能是心律不整。
林恆旭醫師指出,心律不整為心跳不規律的統稱,症狀如心悸和胸悶,但因陣發性的表現而難以偵測,許多患者沒有明顯症狀,而是健檢時意外發現。心律不整有許多種類,其中以「心室頻脈」和「心室顫動」最致命,發作而猝死的情況居多。
近年來,因高級心臟救命術及自動體外電擊器(AED)的推廣,使得許多罹患此類心律不整的患者有活命的機會。林恆旭醫師說明,若罹患心室頻脈或心室顫動,須由心臟科醫師進行詳細檢視並排除可逆因子後,規律服藥且接受體內去顫器植入手術,可在發病時及時電擊心臟,挽回一命。目前全國每年約有300至400多名患者需要此類救命機器,且有逐年增加的趨勢。
亞東醫院急診醫學部主任蔡光超表示,洪先生在失去意識時,急救小組在黃金時間內搶救患者的生命,目前已成功救回百名以上民眾,成功率達40%。林恆旭醫師則提醒,民眾無論有無心律不整的症狀,建議都應至心臟科評估,了解心律不整的成因和嚴重度,並接受適當的治療。【本文經《健康傳媒》授權刊登】
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